Administración de oxígeno

A continuación, se describe la administración de oxígeno a pacientes con laringectomía con estoma permanente en el cuello. En estos pacientes, el estoma del cuello es la única vía respiratoria.

 

El método para la administración de oxígeno a los pacientes de traqueotomía es algo similar, pero su estoma del cuello es generalmente no permanente.

 

Los pacientes de traqueotomía tienen una cánula. La cánula interna puede ser retirada, pero no la cánula externa.

A los pacientes con laringectomía se les ha extirpado la laringe.

Los pacientes con laringectomía respiran únicamente a través de una abertura en el cuello, el estoma. Es inútil administrar oxígeno por la nariz y/o la boca.

Los pacientes con laringectomía suelen usar un apósito, un tubo o un botón con un filtro protector.

 Hay varios tipos de filtros disponibles, que también se denominan HME o nariz artificial.

Para la administración de oxígeno:

Retire el filtro. El apósito, el tubo o el botón pueden dejarse en su lugar.

Se pueden usar dispositivos especiales en el apósito, tubo o botón para la administración de oxígeno. El tubo de oxígeno puede estar unido al componente sobresaliente. 

Pregunte si el paciente de laringectomía lleva estos dispositivos específicos. Posiblemente estos dispositivos también estén disponibles a través del departamento de ORL del hospital o puedan obtenerse a través de la asociación de pacientes con laringectomía.

Si estos dispositivos no están disponibles, también se puede usar una cánula nasal estándar en combinación con un filtro.

 

Si estos materiales no están disponibles o el paciente de laringectomía no usa apósito, tubo o botón, use una máscara de oxígeno (tamaño infantil) y colóquela sobre el traqueostoma.

 

El principal riesgo de administración de oxígeno a través de un traqueostoma es que la mucosidad se seca en la tráquea, causando la formación de un tapón duro, que se puede alojar y causar la constricción de las vías respiratorias y la falta de aire.

Inspeccione la vía respiratoria con una lámpara o fibroscopio según sea necesario. Se recomienda encarecidamente evitar la administración de oxígeno durante más de 1 hora sin humedecer el aire adecuadamente.

Se deben tomar las siguientes medidas para evitar que las mucosidades se sequen.

1. Administre oxígeno usando dispositivos especiales (ver arriba)

2. Administre oxígeno humedecido. Cuando se utilice un filtro, no humedezca el oxígeno, ya que esto hará que el filtro sea demasiado húmedo, dificultando la respiración.

3. Gotee regularmente la solución salina.

Si tiene alguna duda sobre esta información, póngase en contacto con la asociación de pacientes con laringectomía (0031-302321483 info@pvhh.nl )  o con el departamento de otorrinolaringología de un centro oncológico de cabeza y cuello.

La información de contacto se puede encontrar en el sitio web www.nwhht.nl